■氏名 (必須)

■フリガナ (必須)

■住所 (必須)

・郵便番号　　　　（ハイフンなしでかまいません）
・都道府県　　　
・区市町村　　　
・番地　　　　　
　※アパート等、建物名のご記入は「番地」の後にご記入下さい。

■　電話番号 (必須)　090-1234-5678

■　メールアドレス (必須)

■　無料ダンボールのご依頼数 (必須)

・大サイズ　個
　（例：　・マンガ７０冊程　・A4サイズ３０冊程）

・小サイズ　個
　（例：　・ＤＶＤ８点程）

※注　ダンボールがご不要の場合、０個とご記入ください。
・稀に程度の良いダンボールをリサイクルとして使用する場合がありますがご了承ください。
・配送時に破損等の恐れがない梱包でしたら、お手持ちの袋・段ボール等でもかまいません。

■　商品点数　(必須)

五点未満五点以上

■　査定結果の了承方法(必須)

査定完了後、振込みにて了承と致します。メールにて査定結果の確認

■　その他ご質問

Δ